Gastroenterohepatology Corner (GHC)

(Pojok Pencernaan & Hati)

Implikasi Pemakaian PPI Jangka Panjang

June, 03 Jun 2018

read more

Chitosan sebagai Supplement Penurun Berat Badan

November, 16 Nov 2017

     Obesitas merupakan salah satu ancaman kesehatan bagi negara berkembang dan juga negara maju, serta erat hubungannya dengan berabagai macam penyakit seperti tekanan darah tinggi, kencing manis, dan penyakit jantung. Secara sederhana, obesitas adalah hasil ketidakseimbangan antara kalori masuk dan kalori yang dibutuhkan, sehingga memicu penumpukan lemak. Indeks Massa Tubuh (BMI) yang didapatkan dari pembagian berat badan (kg) dan tinggi badan (meter) yang dikuardratkan serta rasio lingkar perut dan pinggul sering digunakan sebagai acuan untuk menilai kelebihan berat badan (overweight) maupun obesitas.

read more

5 Jenis Makanan Yang Dapat Mengakibatkan Diare

September, 04 Sep 2017

      Diare merupakan suatu kondisi yang dapat disebabkan oleh berbagai macam hal, akibat infeksi bakteri, virus, parasit, obat obatan atau bisa diakibatkan oleh konsumsi makanan tertentu maupun gejala dari suatu penyakit lain seperti peradangan pada usus. Beberapa makanan yang berkontribusi menyebabkan diare, makanan apakah itu?

1. Gula dan penggantinya

    Makanan dengan gula yang tinggi dapat mengakibatkan diare, karena masuknya air ke dalam usus akibat konsumsi makanan tinggi gula sehingga feses menjadi cair. Fruktosa merupakan salah satu komponen gula dan juga dapat ditemukan secara alami pada buah- buahan. Berikut beberapa contoh makanan tinggi fruktosa antara lain jus apel, anggur, dan soda. Dikarenakan kemampuan tubuh mencerna fruktosa yang terbatas, maka konsumsi yang melebihi kemampuan penyerapan tubuh (lebih dari 40-80 gram per hari) dapat mengakibatkan diare. Sumber lain menyebutkan bahwa 30-40% manusia mengalami gangguan pada penyerapan fruktosa.

     Sugar alcohols termasuk sorbitol, manitol, xylitol, dan erythritol sering kali digunakan pada pemanis makanan dengan label “sugar free” atau “no-sugar added”, padahal gula jenis ini tidak dapat diserap tubuh dengan baik dan dapat mengakibatkan diare pada beberapa orang terutama apabila dikonsumsi dalam jumlah berlebih.

2. Kafein

       Kafein dapat mengakibatkan diare dengan menstimulasi dan mempercepat gerakan perpindahan makanan di usus. Tidak hanya pada kopi, kafein dapat ditemukan pada bahan makanan lain seperti coklat, soda, dan teh.

3. Makanan tinggi lemak dan pedas

      Makanan tinggi lemak dan pedas dapat menyebabkan diare akibat tubuh mengalami kesulitan dalam memprosesnya. Meskipun sering kali tidak dicantumkan pada label komp...

read more

Diet & Exercise pada Perlemakan Hati

August, 25 Aug 2017

       Prevalensi terjadinya penyakit perlemakan hati non-alkoholik (NAFLD) di Indonesia semakin meningkat, sejalan dengan peningkatan gaya hidup masyarakat terutama di kota, dimana gaya hidup masyarakat cenderung sedentari disertai pola makan yang tidak sehat. NAFLD merupakan suatu kelompok penyakit hati yang mencakup penumpukan lemak di hati tanpa inflamasi yang dapat berlanjut dengan proses inflamasi di hati (steatohepatitis), perubahan menjadi jaringan ikat (fibrosis), hingga sirosis hati. Berbagai studi telah membuktikan risiko terjadinya perlemakan hati non-alkoholik ini berkaitan dengan obesitas dan atau kencing manis.

     Strategi utama penanganan perlemakan hati hingga saat ini adalah intervensi gaya hidup, meliputi perubahan pola makan dan latihan fisik disertai penurunan berat badan 5- 10%, karena penurunan berat badan yang terlalu drastis (>10%) meningkatkan risiko perkembangan inflamasi pada hati (NASH), fibrosis, dan sirosis.

1. Diet

      Diet yang dianjurkan untuk pasien perlemakan hati sama seperti pada orang obesitas pada umumnya dengan pembatasan kalori dan menghindari makanan berlemak tinggi. Selain berdampak langsung pada penurunan berat badan dan perbaikan profil lemak dalam tubuh, diet juga berhubungan dengan mikrobiota usus. Komponen makanan tinggi gula dan lemak berpengaruh pada peningkatan jumlah koloni mikrobiota tertentu yang dikenal dengan mikrobiota pro-obesitas. Mekanisme yang mendasarinya adalah hilangnya fungsi barier usus dan pemindahan bakteri dari usus.

2. Latihan fisik

      Olah raga yang dianjurkan untuk pasien dengan perlemakan hati adalah olah raga aerobik intensitas ringan hingga sedang selama 5x/ minggu dengan lama 20- 60 menit yang bertujuan untuk meningkatkan pelepasan trigliserida di dalam sel otot, menurunkan akumulasi metabolit asam lemak, serta menekan terjadinya inflamasi. Latihan ketahanan fisik intensitas sedang- tinggi juga disarankan sebanyak 3x/ minggu untuk meningkatkan pengambilan asam lemak dan glukosa serta me...

read more

Peran USG pada Penyakit Hati

August, 22 Aug 2017

       Ultrasonografi (USG) merupakan pemeriksaan yang sangat baik untuk menuntun tindakan- tindakan tertentu seperti biopsi atau pengambilan cairan (aspirasi) yang berkaitan dengan diagnosti atau penatalaksanaan penyakit liver (USG-guided atau intervensional USG). Teknik ini dianggap aman dan akurat menggunakan real- time imaging pada organ di perut. Ultrasonografi lebih diunggulkan dibandingkan dengan computed tomography (CT) karena bisa dilakukan secara portable, lebih murah, tidak menimbulkan radiasi, dan kemungkinan komplikasi paska tindakan lebih jarang serta waktu pemulihan yang cepat. Namun kekurangan dari teknik ini sangat dipengaruhi oleh operator atau dokter yang mengerjakannya. Beberapa tindakan yang menggunakan USG guided antara lain:

1. Biopsi hati

      Saat ini biopsi tidak hanya berperan sebagai diagnostik, namun memiliki peran penting untuk menentukan manajemen secara klinis dan prognosis pasien. Indikasi biopsi hati adalah abnormalitas fungsi hati (dinilai dari keluhan klinis, pemeriksaan fisik, dan hasil laboratorium) yang penyebabnya tidak diketahui atau adanya abnormalitas pada pemeriksaan radiologis abdomen.

read more